Como as organizações médicas sem fins lucrativos definem uma estratégia vencedora

Nos últimos anos, houve um número recorde de aprovações de medicamentos. Somente em 2019, houve avanços incríveis no desenvolvimento de tratamentos para doenças notoriamente difíceis de tratar, incluindo câncer de mama metastático, doença falciforme e câncer de bexiga. Mas, apesar dessas conquistas, muito mais progresso precisa ser feito. Como podemos acelerar o ritmo da busca pela cura? Quase 20.000 organizações sem fins lucrativos foram fundadas para atender a esse objetivo. Algumas dessas organizações estão nos aproximando cada vez mais das curas; outras não. O que torna eficazes as organizações bem-sucedidas? Há quatro anos, o Kraft Precision Medicine Accelerator nasceu na Harvard Business School. Com a tarefa de acelerar o progresso da medicina de precisão no câncer, nossa busca foi financiada pela Fundação Robert e Myra Kraft em homenagem a Myra, que havia sucumbido ao câncer de ovário. No decorrer do nosso trabalho, examinamos quase 100 organizações sem fins lucrativos que apoiavam a busca por tratamentos, tanto dentro quanto fora da medicina de precisão e do câncer. Identificamos um padrão comum: Sem exceção, as organizações que mais progrediram tinham uma estratégia abrangente, uma liderança excelente e um modelo de financiamento agressivo e inovador. Neste artigo, compartilharemos o que aprendemos sobre suas estratégias. Desenvolver uma estratégia sólida e acionável é difícil para qualquer organização. Porém, quando sua missão é promover curas, sua estratégia será ainda mais complexa por três motivos principais. Primeiro, a ciência e a tecnologia estão evoluindo mais rápido do que nunca. Segundo, o senhor está operando em um ecossistema extremamente vasto que inclui pesquisadores, prestadores de serviços de saúde, seguradoras, formuladores de políticas e, é claro, pacientes e cuidadores. Em terceiro lugar, o senhor está tentando fazer entregas para um "cliente" que tem um prazo urgente. Para aproveitar ao máximo o rápido avanço das inovações científicas e tecnológicas, conectar o vasto ecossistema e corresponder ao senso de urgência dos pacientes, sua estratégia deve responder às três perguntas a seguir: Onde o senhor vai fincar sua estaca no chão? A maioria das organizações focadas em doenças concentra-se em uma das três áreas: política, educação ou pesquisa. Avançar o trabalho em cada uma dessas áreas é importante, mas a verdadeira estratégia também significa decidir o que o senhor não fará . As organizações mais bem-sucedidas em busca de cura tendem a se concentrar na pesquisa e no desenvolvimento de medicamentos. Por quê? Porque as curas começam no laboratório e, com o apoio das organizações que buscam a cura, elas avançam ainda mais rápido. Mesmo dentro do espaço de pesquisa, o senhor ainda precisa decidir qual será a abrangência do seu escopo. Talvez o senhor decida se concentrar em várias doenças, como faz a American Cancer Society. Ou o senhor pode se concentrar em uma única doença, como faz a Prostate Cancer Foundation. Ou talvez o senhor ou um ente querido seja um paciente diagnosticado com um subtipo específico e veja a necessidade de uma pesquisa mais ampla sobre esse subtipo. Foi isso que os entes queridos de uma jovem mãe fizeram em 2006, quando fundaram a Triple Negative Breast Cancer Foundation depois que ela sucumbiu à doença. Com o surgimento de inovações na ciência e na tecnologia, incluindo sequenciamento genômico e recursos de compartilhamento de dados, é provável que vejamos o surgimento de grupos com foco ainda mais restrito. Mas como o senhor decide o quão restrito ou amplo deve ser? Siga a ciência e faça um balanço do trabalho que já está sendo feito. Se houver um grupo estabelecido que esteja disposto e seja capaz de avançar o trabalho em torno de sua doença, não duplique esforços. Mas se a ciência estiver mostrando uma necessidade real de um trabalho com foco mais restrito, talvez seja melhor o senhor formar um novo esforço ou organização. Como o senhor estimulará o progresso? Para levar a medicina mais perto do próximo avanço, a maioria das organizações que buscam a cura opera em algum lugar ao longo do que chamamos de continuum financiador-doador. Em uma extremidade, estão os financiadores: organizações que arrecadam dinheiro, solicitam subsídios e distribuem verbas, geralmente para centros acadêmicos. Na outra ponta, estão os executores, que projetam e executam programas ou modelos que apoiam novas pesquisas e criam colaboração dentro do ecossistema. Os executores identificam desafios e criam modelos que integram as necessidades de pacientes, cientistas e até mesmo do setor. Por exemplo, muitos executores começam lançando registros e redes de ensaios clínicos. Para decidir onde sua organização pode se enquadrar no continuum, examine o estado atual da ciência. Se a conscientização ou o apoio à sua doença for mínimo, um modelo de financiador pode ser extremamente eficaz, pois os subsídios e o financiamento atraem cientistas para a área. Os financiadores podem optar por desenvolver seu modelo de negócios para executar programas cada vez mais complexos. A trajetória da Multiple Myeloma Research Foundation (MMRF) é um exemplo dessa evolução. Fundada em 1998, a MMRF atraiu cientistas para estudar o mieloma múltiplo, um câncer relativamente desconhecido na época, com financiamento. Depois de reconhecer a necessidade de mais informações sobre a biologia do mieloma múltiplo e a necessidade de novos medicamentos, a MMRF projetou e construiu um banco de tecidos e uma rede clínica. Em seguida, o MMRF passou para o sequenciamento genômico e o compartilhamento de dados em seu estudo CoMMpass. Quem faz parte da sua equipe? Seja qual for a sua posição no continuum financiador-doador, o senhor precisará formar a equipe certa. Para isso, o senhor deve decidir os programas que deseja gerenciar internamente e o que pode terceirizar. Por exemplo, se o senhor for financiar bolsas de pesquisa, comece com a contratação de apoio de doutores, bem como de um conselho consultivo científico externo. Mas se for iniciar um registro, o senhor precisará de uma equipe administrativa forte para manter os dados imaculados e seguros e para lidar com as consultas relacionadas aos dados. Se o senhor planeja realizar testes clínicos, precisará de associados de pesquisa clínica ou, dependendo de quem detiver opedido de registro de novos medicamentos, de um diretor médico. Às vezes, o senhor pode precisar fazer parcerias em vez de contratar. Quando a PanCAN ( Pancreatic Cancer Action Network ) decidiu ajudar os pacientes a obter perfis moleculares e analisar a biologia de seus tumores individuais para tomar decisões de tratamento mais informadas, por exemplo, ela fez uma parceria com a Tempus, uma empresa de tecnologia de medicina de precisão. Enquanto a PanCAN tinha acesso aos pacientes, a Tempus tinha a tecnologia. Naturalmente, sua abordagem de parceria e contratação precisará evoluir com o tempo, assim como a maioria dos elementos de sua estratégia geral. Mas, ao responder a essas três perguntas - Onde o senhor se concentrará, Como operará e Quem fará parte da sua equipe? - o senhor conseguirá superar muitos dos desafios e erros mais comuns que podem inviabilizar a jornada rumo à cura. Além disso, o senhor estará mais bem preparado para responder às duas próximas perguntas críticas: De que tipo de liderança o senhor precisa? E como o senhor financiará sua busca por uma cura?

Como as organizações médicas sem fins lucrativos definem uma estratégia vencedora

Resumo.

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